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    鼻整形相關知識問答1


    1、什么人可以做美鼻手術?哪些人不能做鼻部美容手術?

    答:身心健康,局部無炎性反應的愛美追求者,年紀方面要求18歲以上的成年人,有民事行為能力,最大無年紀限制,目前較少年長者行鼻部美容手術。有重大疾病者禁止做鼻部美容手術,比如肝腎肺功能不全、甲狀腺功能不全,心功能不全,高血糖、高血壓、凝血功能障礙、血友病、傳染病活動期(比如肺結核活動期),嚴重免疫缺陷性疾病如AIDS、系統性紅斑狼瘡、類風濕等。 有心理疾患者也是手術的禁忌者,如各類精神病患(精神分裂癥、焦慮癥、抑郁癥、妄想癥),以及心理期望過高和偏離美學標準的愛美追求者。

     

    2、有過敏性鼻炎可不可以做美鼻手術?

    答:過敏性鼻炎并不是隆鼻手術的禁忌癥,所以,如果有過敏性鼻炎的人是可以做隆鼻手術的。但是,針對正處于發作期的朋友, 是不建議做手術的,待康復穩定后再做手術。許多人都有過敏性鼻炎,每每到季節替換的時候發作(尤其是春秋季節),表現為鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、局部(眼部、鼻部、耳部、咽喉部)等位置癢,那么在這個時期是不建議做手術的,因為此時鼻部免疫力低下、分泌物增多、組織相對敏感,若強行在此期做手術,很容易出現炎癥反應,而頻繁的打噴嚏,對手術部位的沖擊力較大,容易出現外力性的二次損傷,比如切口裂開、鼻部創面出血或充血等情況。但在過敏性鼻炎的靜止期,并不會出現上述的一系列臨床癥狀,所以在靜止期做手術,并沒有什么不良影響。

     

    3、有鼻甲肥大、鼻息肉可否做美鼻手術?

    答:鼻甲肥大有先天性的,也有后天獲得性,比如長期的鼻腔反復炎癥刺激,可導致鼻甲肥大,嚴重者影響呼吸,但這了不是隆鼻手術的禁忌癥,鼻息肉要分情況而定,若為良性息肉,也不是手術的禁忌癥,但如果有惡變的分化趨勢,則不能行隆鼻手術,一切以治療疾病為重。

     

    4、我可否只做單純的隆鼻手術?

    答:這個問題的回答是肯定的,但是單純性隆鼻由于手術方案及術式的原因,效果必定難以達到理想的狀態。但對于這個結果,與每個人的鼻基礎以及個人的審美要求有密切關系,只是其期望的效果可以通過簡單的隆鼻手術達到,則完全是可以單純做隆鼻手術的。所以,手術項目的選擇關鍵不在于醫生,而是在于愛美者自己對美的追求。當然,出實生活中,有許多名氣在外的鼻整形醫生,他們一般不再給愛美者行單純的隆鼻手術。原因在于他們的技述過硬,對手術效果的要求遠遠超出愛美者的追求。他們不關心愛美的經濟能力,關注的是手術效果呈現,而簡單的單純性隆鼻手術,大多我分配給年輕的資歷淺的醫生做。

     

    5、做過線雕和打過玻尿酸能不能做美鼻手術?

    答:做過線雕或打過玻尿酸的人群是可以做美鼻手術的,若線雕做的時間不長,埋植于鼻部組織的蛋白線還未吸收的話,一般手術中,醫生會通過手術切口將里面的線取出,而打過玻尿酸,若玻尿酸未被吸收,一般也會建議術前一兩周內將玻尿酸溶解后,再行鼻部手術,當然,也有些醫生提議手術中直接打溶解酶后即刻手術,針對這種問題,本人還是建議于術前一兩周進行溶解最好,因為術中再進行溶解存在兩方面的影響,一是注射溶解酶之后,局部組織會水腫,影響醫生設計與判斷,二是有可能未沏底溶解的可能,雖然開放性鼻手術切口可以將有可能余下的玻尿酸其相關成分取出,但相比提前注射溶解酶來說,術中的操作難免創傷要大些。

     

     

    6、做了美鼻手術之后會不會引起鼻炎或鼻部其他疾???

    答:正常的、規范的、合理操作的美鼻手術是不會引因鼻炎或其它疾病。我們以隆鼻為例。隆鼻是從鼻孔側緣,或鼻子小柱開放性切為入路,分離組織至鼻骨膜下方,剝離手術所需要的腔隙,將雕刻好的隆鼻材料放置在這個腔隙之中,然后再進行切口縫合,組織有自愈能力,通過一定的時間康復,雖然愈合后瘢痕組織,但對于外觀與功能沒有影響,隆鼻材料放置在骨膜之下,對呼吸道以及鼻粘膜等都無直接作用與刺激,故不會造成功能而誘發鼻部疾??;這里講的正常手術恢復情況下,但任何手術都存在者風險,沒有絕對的事情,如果出現異常問題,比如炎癥反應、血腫或者對手術效果不滿意而反復行鼻子修復手術的情況,則會引發相應的負面影響,比如反復手術導致瘢痕嚴重,出現攣縮變形,再比如炎癥久久不愈合,導致組織壞死缺損。因此,選擇規范的、技術過硬的醫生做手術,才是最可靠的保障。

     

    7、做了美鼻手術之后能不能碰?會不會歪?

    答:很多人在沒有做隆鼻手前后都會有這樣的顧慮,未做之前,怕以后不能碰撞而不敢做手術,做了手術之后,又擔心碰撞會帶來嚴重的后果,時時擔心受怕。事實否如此?答案是否定。當你了解鼻部手術的大致解剖層次之后,對以上的問題就不會再有所擔憂了。在做手術的早期,由于手術處于恢復期,自然是不能碰撞的,這里的不能碰撞是指以恢復的影響,若不慎被猛力碰掉,有可能出現的問題便是還愈合的創面二次發生傷害,組織出血、血腫,較輕情況,可保守治療,抗炎消腫,但若是嚴重情況,則需要將放置的假體取出,以免引起嚴重局部炎性反應。但如果手術完全康復之后,則是不用擔心一定力度的碰撞與觸摸的,假體或自體組織康復后,融為一體,牢牢的粘合在一起,所以,不用擔心觸摸而小心翼翼生活著。當然,要杜絕大力撞擊,因為天生的鼻子也是耐受不了大力撞擊。

     

    8、我本身有歪鼻,受過外傷能不能做美鼻手術?

    答:有一個手術叫歪鼻矯正術,剛好適合歪鼻的人群。不管是先于性歪鼻,還是后來疾病或外傷所致的歪鼻,均可通過手術矯正。歪鼻分為骨性偏曲和軟組織性偏曲,總之,不管是哪種偏曲,均可通過手術機械性的矯正?,F實生活之中,有許多人天生有鼻偏曲,十個人之中或許有七八個人出現或多或少的偏曲,那么為什么現實生活之中,歪鼻矯正手術的占比確沒有那么多呢?我們說,〈5度左右的偏曲,肉眼觀不明顯,所以一般不做矯正,只有當鼻子出現明顯偏曲時,才會建議在做美鼻手術時同期矯正。

     

    9、鼻子手術用什么麻醉方法?手術時間需要多長?

    答:鼻部手術的麻醉方式與手術方案相關,單純的隆鼻,或者兩三個項目,如隆鼻+耳軟骨+鼻翼縮小等這樣的項目,可以考慮在局部麻醉下進行,歷時約一個半小時左右,這與醫生對手術熟悉程度和技能有關,若鼻部美容手術超過三個項目以上者,由于手術時間相對增加,所以,會提議采用無痛全麻下進行,手術組合項目越多,手術歷時越長,少剛兩個小時,長者四五個小時不等。

     

    10、是否需要住院?住幾天院?要打消炎癥嗎?

    答:局部麻醉下做的美鼻手術,做完手術后,觀察二十分鐘,無特殊不適者,可離院,不需要住院,術后常規口服三五天消炎藥,也可輸液預防用藥。全麻下進行的鼻部綜合整形,做完手術后是需要住院的,一般住院一至三天,術后預防用藥三五天,一般建議靜脈輸液。鼻綜合整形術后需要住院主要原因是與麻醉有關,全麻術后要求平躺觀察至少六個小時,再者,綜合鼻整形術,由于手術項目較多,大多數受術者術后有滲血現象,為避免和減少滲血,幫助康復,會在鼻部手術區放置引流管,引流管的去除時間根據滲出的多少來決定,有人些術后24小時去除,有些需要72小時,由于臉部放置有引流管,自身無法好做專業的護理,所以,住院方便自己,也方便醫務人員對手術的觀察。

     

    11、隆鼻手術前需要準備什么?

    答:隆鼻手術之前需要準備的事項分兩種情況,局麻下做手術的術前身體準備相對簡單,健康狀態下查尿、血常檢查,女性避開月經期,孕齡期女性檢測HCG,局部無炎性反應(主要說的是鼻部)如手術區長有膿胞性青春痘,則需要等炎癥康復才可手術。全麻下所需要做的身體準備相對多一些,健康狀態下查心、肝、肺、腎功能,凝血四項,病毒五項,胸片(或CT),有必要的話查鼻骨X光或CT,女性同樣要避開生理期,育齡檢測HCG等。

     

    12、鼻假體用什么材料比較好?

    答:目前隆鼻手術材料主要有三種,1、醫用硅膠,2、膨體、3、異體脫鈣骨。那么這三種里面選擇哪種?其每種材料各有優勢,醫用硅膠在醫學領域里使用的時間歷史悠久,被大量廣泛應用于臨床,其優點是價格實惠,容易雕刻,日后若不想要了,極容易取出,取出時組織損傷相對較小,其不足之處是與組織不相融,容易發生下滑,相對其它材料材質較硬,有老化現象,老化表現是硅膠日后變得越來越硬,對美觀的影響則是看起來較為生硬。膨體的優點則是彌補了硅膠的不足,由于它可以與自身組織相融合,不容易發生下滑,不會有明顯的老化現免,不管時間長久,觀外看起來自然逼真。但它也有它的不足,其價格相對昂貴,不容易雕刻,對手術醫生的技術要求較高,由于材質自身的納米微孔結構,相對與硅膠來說,發生的感染率稍多一些,加上與組織相融合,他日若想取出,難度相硅膠難大一些,組織損傷相對也大些。異體脫鈣骨目前在美容界使用的頻率遠不及硅膠和膨體,并不是因為脫鈣骨不好或昂貴的原因,脫鈣骨是鼻部手術用材中最為昂貴的一款。而是因為大多數人不能接受它。


    13、做鼻子手術是長久性效果嗎?

    答:不管是用哪種材料,美鼻手術的效果是可以持久終身,硅膠、膨體、異體脫鈣骨均可以長時間放置在人體里而不造成健康影響,除非隨審美觀念的不斷變化,對鼻子的美學要求發生更變而更改手術的話,做了隆鼻手術之后,沒有局部不適的情況下,可以保持終身有效。有人說,任何一件事物,都有一個使用年限,硅膠放久了,十年需要更換一下,許多網站上可以查閱讀到相關文字,是否如此呢?硅膠雖無生命,雖然會有老化的現象,但這種老化正如人的慢慢自然老去是一個道理,并不代表它會對健康造成影響,而膨體則更不用多說了,由于它與人體合二為一,自然是跟限人體的變化而定,只要沒有發生急性的炎癥反應,終身皆不用更換它。

     

    14、做鼻子手術需要多少錢?

    答:這是個非常重要且敏感的問題,經常會碰到一些求美者,一開口就問,做個鼻子手術多少錢?這在沒有面診,沒有確定方案的情況下報價格實在是為難從業人員。報綜合收費,有可能價格一說出來,就把他(她)嚇跑了,但如果報低的價格,而面診時,方案大相徑庭,這時又會說你是個騙子,報個參考范圍,他(她)又覺得你不夠誠意,說得過于籠統,真是個難題啊。其實做鼻部手術向來沒有統一收費,少由五六千,多則十幾萬,為什么這么大的差別?這由幾個方面來決定:手術項目、醫院品牌、醫生技術與名氣、材料選擇。手術項目越多,收費越貴,材料越好,收費越高,手術醫生的名氣和職稱越高,收費越貴,手術醫生的技術越精湛,收費自然高,而醫院在行業內的地位同樣對價格起到影響作用。

     

     

    15、以前做過鼻子手術失敗了,能不能修復?

    答:這是醫美界較為常見的問題,原因主要有醫學本身的發展,審美的改變,醫療技術的增進等等,早在八九十年代,就開始有隆鼻這個項目了,那個時期,由于技術與材料方面的不夠成熟,大多做的都是簡單的隆鼻術,材料有硅膠和象牙,象牙相對較少,因為太硬,價格貴,所以,用的人少,大多采用硅膠,L型、柳葉型,消毒簡單雕刻一下,就放到鼻子里面去了,結果怎么樣呢?還挺滿意的,因為完全變了個人,但后來隨著醫學的發展,經濟提高了,審美提高了,于是有了醫用材料+耳軟骨的術式,相較之前,鼻尖稍微有一點了,結果,還是挺滿意的;又過了段時間,新技術又出來了,取鼻中隔軟或肋軟骨做鼻頭的綜合整形,可以取到非常滿意的效果,于是,之前單純做的和加了軟骨做的求美者又開始行動了。但是,新技術剛出來或剛開始開展新技術的醫生,由于每位醫生的技術水準長短不一,即使手術方案設計得非常合理、科學,但其技術能不夠,于是手術失敗了,開啟了重修之路。所以,當鼻部已經出現多次修復之后,若再想進行修復,請一定找經驗豐富的醫生做,才能確保術后效果。



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