線雕(PPDO):即埋線提升,是指將可吸收線植入到皮下脂肪的淺層及深層,這種線與平時普通的可吸收線不同,它是一種帶有多條倒鉤的線,形狀類如魚骨,放入皮膚相應層次后,對皮膚進行提拉后錯位修復,達到年輕化效果的一種微創手術,一般進線的細小切口選擇顳側毛隱匿處,顴骨外側隱匿處,早期可看到細小痕跡,完全康復后看不出痕跡。線雕的效果一般可維持1~2年,大多一年左右效果。該方法可以抗衰、提升面部線條,達到緊膚、面部年輕化的效果。是目前比較常見一種微創抗衰老方法,臨床上使用的可吸收線品種很多,每家醫院宣傳方式不同,叫法不同,比如目前正宣傳得熱火朝天的‘魚骨線’,其實大致是大同小異的,無非是不同醫院使出的營銷策略。
適用人群
1、適用于年齡在30~65歲者。
2、面部松弛、眼眉下垂、蘋果肌下垂者。
3、鼻唇溝明顯、法令紋深者。
4、U型臉,下頜緣有贅肉者。
禁忌人群
1、年齡在18歲以下未成年者。
2、嚴重慢性全身性疾病患者,如心臟病、高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病等。
3、手術部位有急慢性感染者,患有傳染性疾病未愈者。
4、嚴重出血性疾病患者,如特發性血小板減少癥等。
5、最近長期持續服用阿司匹林等抗血小板藥物者。
6、術前檢查存在明顯異常者,如凝血功能異常等。
7、瘢痕體質或過敏體質。
8、精神異?;蚋鞣N心理障礙,不能配合醫生者。
9、要求不切實際,對手術效果過分迷信者。
10、特殊時期女性,如月經期、妊娠期、哺乳期。、
11、年齡較大、皮膚過于松弛和不能耐受手術者慎做該手術。
技術/手術風險
1、瘀青
局麻時加入1:20萬腎上腺素注射液可有效收縮血管,減少出血及瘀青的發生,還可延長局麻作用時間。術后即刻冰敷及壓迫出血點可有效減少瘀青的發生。
2、表情僵硬或緊繃感
早期屬正?,F象,一般2~4周緊繃感可逐漸改善適應。術中提升力度不要太強,3~4分力度即可。
3、水腫
多與注射腫脹液過多有關,可影響埋線提升術時的判斷。腫脹液以局麻后基本無痛為準。
4、血腫
操作切忌粗暴,使用鈍針穿刺可有效避免損傷血管和神經,術后加壓包扎處理,在術前肌肉注射巴曲酶(立止血)等均可降低血腫的發生。
5、疼痛
術后術區疼痛可配合冰敷、口服芬必得或塞肛門藥雙氯芬酸鈉栓,可有效緩解。
6、提升不對稱
認真做好術前評估及畫線設計。左右臉皮膚松弛情況不一者,埋線提升力度應適當,調整左右臉到相對對稱狀態(坐立位)。
7、線體脫落或外露
線體從口腔內外露或者脫落多是由于埋線層次過深導致的,線體從皮膚表面外露或者脫落多是由于埋線層次過淺、異物排斥反應和線體本身抓持吸附不牢固導致的。若單根線體完全脫落者,局部術區無炎癥者可行補充埋線植入;若單根線體只是外露無感染者,局部皮膚消毒后用剪刀將外露線體剪除即可。皮膚針眼處可涂紅霉素軟膏預防感染治療,口內有創傷者建議1周內禁止刷牙,飲食清淡,保持口腔衛生,使用漱口液或含漱0.9%氯化鈉稀釋的碘伏溶液預防感染。
8、軟組織凹陷
輕度凹陷時配合面部按摩2~4周可緩解,中重度凹陷時需將線體取出重新補充埋線植入。
9、軟組織凸起
導引針穿刺組織層次不可過淺,取出線體重新補充植入。
10、色素沉著
穿刺點選擇在發際線及皮膚隱蔽處,穿刺時避開肉眼可見的表淺血管??赏磕ò炭?、康瑞寶、喜遼妥,口服妥塞敏等藥物及激光等治療方式改善。
11、異物感
2~4周可緩解,無須處理。
12、傷口感染
取出線體,清創傷口,給予加壓包扎和使用靜脈注射抗生素治療。
13、外傷性腮腺瘺
腮腺導管損傷易發生在腺體段、咀嚼肌段、頰肌段。根據面頰局部腫脹、疼痛(伴進食加重)、流涎、腮腺導管口腫大有涎液溢出、觸摸局部有波動感、配合B超檢査及導管內注入亞甲藍可從瘺口溢出等癥狀即可確診。必要時轉入口腔頜面外科治療。
14、面部神經感覺缺失或減退
一般2~4周逐漸恢復,可以配合面部按摩及口服營養神經類的藥物治療。
效果說明
維持時間:線雕手術效果一般可以維持1~2年。
影響因素:線雕能提拉緊致肌膚,并有減齡效果。維持時間與手術設計、布線數量、材料、術后皮膚護理等有關。
時間變化:隨著時間的推移,皮膚開始松弛,埋線美容效果會逐漸消失。依舊有美容需求者,可在咨詢醫生后考慮進行二次埋線。
特點
面部年輕化、抗衰、提升面部線條、緊膚。
術前注意
1、術前與醫生溝通,了解手術的具體流程、相關風險、術前設計等,做好充分的心理準備。
2、完善術前檢查,包括血常規、凝血功能、感染四項、心電圖等檢查,了解有無全身禁忌證。
3、術前可拍攝臉部正側面照片,以便術后對比效果。
4、術前半個月避免服用阿司匹林、維生素E和活血化瘀類的藥物。
5、不良生活習慣改變,如術前3天禁止吸煙飲酒等。
6、術前清淡飲食,避免進食辛辣刺激、油膩食物。
7、手術當天不要化妝,保證面部清潔。
8、保證休息充分,心情輕松愉悅。
9、女性應避開月經期、妊娠期和哺乳期。
10、線雕一般在局麻下操作,對于疼痛性耐受差的人,可先用表面麻醉藥,再行局部注射麻醉藥,疼痛基本可以耐受,對于特別怕疼,心里非常緊張者,也可行無痛麻醉下實施。
11 收費各家醫院不同,從五六千元至四五萬,或者更貴也有,價格與許多因素有關,最主是醫生的技術,名氣地位以及宣傳等。